diminui a perda de água transepidérmica e melhora
a integridade da pele.1,32-37 Alguns acreditam, inclusive,
que o uso tópico de determinado tipo de emoliente
(por exemplo, Aquaphor™) é benéfico para o equilíbrio
drenagem linfaticasexta-feira, 8 de abril de 2016
hidroeletrolítico de bebês muito prematuros.38
Entretanto, outros autores demonstraram que a aplicação
profilática de emoliente no RN prematuro pode
aumentar o risco de infecções nosocomiais e por estafilococos
coagulase-negativos e, por isso, não recomendam
o uso rotineiro profilático de emolientes em
RNs prematuros.3,32
determinados tipos de emolientes (como o óleo de
girassol) podem proteger a pele dessas infecções, ao
invés de aumentar o seu risco.39-41 Outro trabalho não
encontrou diferença na taxa de infecção nosocomial
entre RNs prematuros que utilizaram ou não emoliente
profilático durante quatro semanas.3Recentemente, um estudo em Bangladesh mostrou
melhora na taxa de sobrevida dos RNs prematuros de
alto risco que fizeram uso de emolientes que melhoravam
a barreira epidérmica.42 A discrepância entre
todos esses estudos talvez possa ser explicada pelas
diferenças dessemelhanças regionais, pelos diversos
tratamentos tópicos utilizados e por diferentes tipos
de cuidados entre um local e outro. O que se sabe,
enfim, é que, se o uso de emolientes for necessário
para o tratamento da pele seca nesses RNs, dever-seão
utilizar emolientes que não a irritem e que contenham
balanço fisiológico de lipídios epidérmicos, os
quais melhoram a função de barreira epidérmica
(colesterol, ceramida, linolato, palmitato),43 ou os que
contenham óleo de girassol.44,45 Alguns estudos
demonstraram que o óleo de girassol é superior aos
óleos de oliva, mostarda e soja tanto em relação à
velocidade de recuperação da barreira cutânea quanto
em relação à toxicidade e potencial para desenvolver
39,45-50
Os emolientes são indicados para o cuidado
diário da pele seca, em dermatoses descamativas e nos
atópicos.9,51 A eficácia de qualquer emoliente aumenta
quando aplicado imediatamente após o banho ou em
pele ainda úmida. Emolientes perfumados devem ser
usados com muito cuidado, pelo risco de irritação e
sensibilização.1,6,9,12 Quando os emolientes estão sob a
forma de pomada, são oclusivos e promovem um efeito
lubrificante. Entretanto, deve-se ter em mente que
eles podem provocar acne, foliculite, miliária e piora
do prurido (principalmente, em atópicos) quando são
utilizados em locais muito quentes e úmidos.9
Quando estão sob a forma de creme e loção, são
mais fáceis de espalhar, levando a uma melhor aderência
ao tratamento, e também promovem efeito umectante.
9 Por outro lado, não se pode esquecer que a
maioria dos emolientes também contém ingredientes
inativos, como conservantes, corantes e perfumes
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